Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm Covid-19 đồng thời nhiễm trùng huyết là một bệnh nặng, nguy cơ tử vong cao. Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm bệnh nhân Covid-19 nhiễm trùng huyết cấy máu dương tính; đặc điểm vi khuẩn gây nhiễm trùng huyết và mức độ đáp ứng kháng sinh của vi khuẩn trên kháng sinh đồ. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, 26 bệnh nhân Covid-19 cấy máu dương tính từ 8/2021 - 10/2021.
Kết quả: 26 bệnh nhân có độ tuổi trung bình 57,89 (nhỏ nhất 32; lớn nhất 78) tuổi, 57,7% bệnh nhân lớn hơn 60 tuổi, nữ nhiều hơn nam, 69,23% bệnh nhân có bệnh nền, thời gian nằm viện trung bình là 16,35 ngày, 84,62% bệnh nhân cấy máu dương tính sau 48 giờ nằm viện, 23,08% bệnh nhân hồi phục sau điều trị. 96,15% bệnh nhân tăng CRP, 100% bệnh nhân tăng Procalcitonin, 86,46% bệnh nhân tăng bạch cầu chung và bạch cầu trung tính. Vi khuẩn gây nhiễm trùng huyết nhiều nhất là Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Burkholderia cepacia với tỷ lệ 19,23% mỗi loại. Vi khuẩn Gram âm nhạy cảm nhiều nhất với nhóm kháng sinh Carbapenem, Aminoglycosid, vi khuẩn Gram dương nhạy cảm nhiều với kháng sinh Linezolid, Vancomycin.
Kết luận: Nhiễm trùng huyết trên bệnh nhân Covid làm tăng tỷ lệ tử vong, xác định chủng vi khuẩn và điều trị kháng sinh tích cực phù hợp với từng chủng vi khuẩn là cần thiết.
Tài liệu tham khảo
Bộ Y tế. Phác đồ điều trị covid 19. Quyết định số 4689/QĐ-BYT, Hà Nội. 2021
Michael Cox, Nicholas Loman, Debby Bogaert et al. Co-infections: potentially lethal and unexplored in COVID-19. Lancet Microbe. 2020;1(1):e11.
Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh truyền nhiễm. Quyết định số 5642/QĐ-BYT, Hà Nội. 2021
Thomas Lardaro, Alfred Wang, Antonino Bucca et al. Characteristics of COVID-19 patients with bacterial coinfection admitted to the hospital from the emergency department in a large regional healthcare system. 15 January 2021. https://doi.org/10.1002/jmv.26795
Zheng, Yamei, Gao et al. Characteristics and outcomes of patients with COVID-19 in Hainan, South China. Medicine. 2021;100(11):e24771
Hanie Esakandari, Mohsen Nabi-Afjadi, Javad Fakkari-Afjadi et al. A comprehensive review of COVID-19 characteristics. Biol Proced Online. 2020;22:19
Nguyễn Thị Thanh Hà. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi sinh bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do Acinetobacter baumannii. Luận văn tiến sỹ y học, Viện nghiên cứu y dược lâm sàng 108. 2012.
Bùi Thị Vân Nga và cs. Xác định mức độ nhạy cảm với kháng sinh với các chủng vi khuẩn gây bệnh thường gặp tại viện Huyết học-Truyền máu Trung ương năm 2013. Y học Việt Nam, 2013;423:345-349
Nguyễn Hồng Hà. Nhiễm khuẩn do MRSA: thử thách và giải pháp trong thời đại gia tăng MIC. Bệnh viện nhiệt đới TW. 2012.
| Đã xuất bản | 01-01-2022 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 75 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2022.75.10 | |
| Từ khóa | Nhiễm trùng huyết, vi khuẩn, nhạy cảm, Covid-19. Sepsis, bacteria, sensitive, Covid-19. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2022 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế