Tóm tắt
Đặt vấn đề: Đại dịch COVID-19 (coronavirus disease of 2019) do chủng vi rút Corona mới SARS-CoV-2 vẫn đang bùng phát trên toàn thế giới, gây gia tăng gánh nặng lên Hệ thống chăm sóc Y Tế các quốc gia. Chính vì vậy, việc phát triển hệ thống giúp hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân COVID-19 từ xa được xem là vấn đề cấp thiết hiện nay. Trong đó, chỉ số SpO2 có vai trò quan trọng đối với bệnh COVID-19 và được lựa chọn để theo dõi bệnh nhân tại các Cơ sở Y tế cũng như tại nhà. Nghiên cứu này được chúng tôi thực hiện với mục đích đánh giá hiệu quả ban đầu của hệ thống theo dõi SpO2từ xa trên các bệnh nhân COVID-19 mức độ nhẹ - trung bình.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, theo dõi dọc ngắn hạn các bệnh nhân COVID-19 mức độ nhẹ - trung bình điều trị tại Trung tâm Hồi sức Tích cực điều trị bệnh nhân COVID-19 trực thuộc Bệnh viện Trung Ương Huế tại TP. Hồ Chí Minh.
Kết quả: Trong giai đoạn từ 8/2021 - 10/2021, 32 bệnh nhân COVID-19 được gắn thiết bị theo dõi chỉ số SpO2, trung bình là 34,2 ± 12,0 tuổi. Các yếu tố nguy cơ bao gồm: BMI xếp loại béo phì 25%, hút thuốc lá (18,8%), tăng huyết áp (15,6%) và đái tháo đường (12,5%). Phần lớn bệnh nhân vào viện do khó thở (71,9%) và chuyển từ tuyến dưới (62,5%). Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là ho, hắt hơi, chảy mũi nước (40,6%), theo sau đó là giảm hoặc mất khứu giác, vị giác (25%). 81,3% có D-Dimer ≤ 500ng/mL. 62,5% bệnh nhân được phân độ COVID-19 mức trung bình. Tổng cộng 3.161 lượt đo SpO2, trong đó có 8 lượt cảnh báo SpO2 < 93%. SpO2 trung bình 98,1 ± 0,2 %. Tất cả bệnh nhân xuất viện thành công.
Kết luận: Hệ thống theo dõi SpO2 từ xa bước đầu có hiệu quả giúp theo dõi các bệnh nhân COVID-19 mức độ nhẹ - trung bình.
Tài liệu tham khảo
Hu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382:727-33.
WHO. Weekly epidemiological update on COVID-19 - 19 October 2021. 2021 [cited Oct 2021]; 62; Available from: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---19-october-2021.
Cục Y Tế Dự phòng. Bản tin cập nhật COVID-19 tính đến 18h00 ngày 31/10/2021. 2021 [cited Oct 2021]; Available from: https://vncdc.gov.vn/ban-tin-cap-nhat-covid-19-tinh-den-18h00-ngay-31102021-nd16660.
Motta LP, Silva P, Borguezan BM, Amaral J, Milagres LG, Boia MN, et al. An emergency system for monitoring pulse oximetry, peak expiratory flow, and body temperature of patients with COVID-19 at home: Development and preliminary application. PLoS One. 2021;16:e0247635.
Pedone C, Chiurco D, Scarlata S, Incalzi RA. Efficacy of multiparametric telemonitoring on respiratory outcomes in elderly people with COPD: a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2013;13:82.
O'Carroll O, MacCann R, O'Reilly A, Dunican EM, Feeney ER, Ryan S, et al. Remote monitoring of oxygen saturation in individuals with COVID-19 pneumonia. Eur Respir J. 2020;56:420-2.
Shah S, Majmudar K, Stein A, Gupta N, Suppes S, Karamanis M, et al. Novel Use of Home Pulse Oximetry Monitoring in COVID-19 Patients Discharged From the Emergency Department Identifies Need for Hospitalization. Acad Emerg Med. 2020;27:681-92.
Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2). 2021: Hà Nội.
WHO. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. 2000.
O'Driscoll BR, Howard LS, Earis J, Mak V. British Thoracic Society Guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. BMJ Open Respir Res. 2017;4:e000170.
TMA Innovation. Giải pháp hỗ trợ theo dõi sức khỏe F0 tại các bệnh viện dã chiến. 2021 Oct 2021; Available from: https://suckhoevang.vn/giai-phap-ho-tro-theo-doi-suc-khoe-f0-tai-cac-benh-vien-da-chien.
Silicon Labs. Si1182-GM Biometric HRM Sensors. 2021 Oct 2021; Available from: https://www.silabs.com/sensors/biometric/si118x/device.si1182-gm.
Dessie ZG, Zewotir T. Mortality-related risk factors of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 42 studies and 423,117 patients. BMC Infect Dis. 2021;21:855.
Gao M, Piernas C, Astbury NM, Hippisley-Cox J, O'Rahilly S, Aveyard P, et al. Associations between body-mass index and COVID-19 severity in 6·9 million people in England: a prospective, community-based, cohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9:350-9.
Kim GU, Kim RA, SH Lee, J Bae S, Jung J, et al. Clinical characteristics of asymptomatic and symptomatic patients with mild COVID-19. Clin Microbiol Infect. 2020;26:948.e1-3.
Liao Y, Feng Y, Wang B, Wang H, Huang J, Wu Y, et al. Clinical characteristics and prognostic factors of COVID-19 patients progression to severe: a retrospective, observational study. Aging (Albany NY). 2020;12:18553-65.
Yao Y, Cao J, Wang Q, Shi Q, Liu K, Luo Z, et al. D-dimer as a biomarker for disease severity and mortality in COVID-19 patients: a case control study. J Intensive Care. 2020;8:49.
Poudel A, Poudel Y, Adhikari A, Aryal BB, Dangol D, Bajracharya T, et al. D-dimer as a biomarker for assessing of COVID-19 prognosis: D-dimer levels on admission and role in predicting disease outcome in hospitalized patients with COVID-19. PLoS One. 2021;16:e0256744.
Nitzan M, Romem A, Koppel R. Pulse oximetry: fundamentals and technology update. Med Devices (Auckl). 2014;7:231-9.
Hahnen C, Freeman CG, Haldar N, Hamati JN, Bard DM, Murali V, et al. Accuracy of Vital Signs Measurements by a Smartwatch and a Portable Health Device: Validation Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2020;8:e16181.
Barros GM, Anjos MS, Mazullo Filho JBR. Smartwatch, oxygen saturation, and COVID-19: Trustworthy? ABCS Health Sciences. 2021;46:e021101.
Aoyagi T. Pulse oximetry: its invention, theory, and future. J Anesth. 2003;17:259-66.
Luks AM, Swenson ER. Pulse Oximetry for Monitoring Patients with COVID-19 at Home. Potential Pitfalls and Practical Guidance. Ann Am Thorac Soc. 2020;17:1040-6.
Lee H, Ko H, Lee J. Reflectance pulse oximetry: Practical issues and limitations. ICT Express. 2016;2:195-8.
Kavasoglu AR, Polat K, Bozkurt MR. An innovative peak detection algorithm for photoplethysmography signals: an adaptive segmentation method. Turk J Elec Eng & Comp Sci. 2016;24:1782-96.
OxiTone Medical Inc. Model OxiTone® 1000M. 2021 [cited Oct 2021]; Available from: https://www.oxitone.com/oxitone-1000m.
Kirszenblat R, Edouard P. Validation of the Withings ScanWatch as a Wrist-Worn Reflective Pulse Oximeter: Prospective Interventional Clinical Study. J Med Internet Res. 2021;23:e27503.
Alavi A, Bogu GK, Wang M, Rangan ES, Brooks AW, Wang Q, et al. Real-time Alerting System for COVID-19 Using Wearable Data. medRxiv. 2021.
Rahman A, Tabassum T, Araf Y, Al Nahid A, Ullah MA, Hosen MJ. Silent hypoxia in COVID-19: pathomechanism and possible management strategy. Mol Biol Rep. 2021;48:3863-9.
| Đã xuất bản | 01-01-2022 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 75 (2022) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2022.75.4 | |
| Từ khóa | COVID-19, bão hòa oxy máu, đồng hồ thông minh, hệ thống theo dõi sức khỏe. COVID-19, blood oxygen saturation, smartwatch, health monitoring system. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2022 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế