Tải xuống
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả ban đầu phẫu thuật nội soi sau phúc mạc điều trị sỏi san hô bán phần.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 9 bệnh nhân sỏi san hô bán phần được điều trị bằng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc trong khoảng thời gian từ tháng 6/2015 đến tháng 6/2019 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị. Tuổi trung bình là 51,2 (31-65 tuổi); 5 nam và 4 nữ (55,6% và 44,4% tương ứng). Kích thước sỏi trung bình là 5,1 cm (3,2-6,8 cm).
Kết quả: thành công 8/9 trường hợp (88,9%), 1 trường hợp chuyển mổ mở là do chảy máu (11,1%). Lượng máu mất ước tính trong mổ là 20-50 ml. Thời gian phẫu thuật trung bình là 95,3 phút (70-165 phút). Tất cả trường hợp đều đặt JJ niệu quản (100%). Thời gian nằm viện trung bình sau phẫu thuật là 5,2 ngày (4-7 ngày). Về biến chứng có: 1 trường hợp (12,5%) nhiễm trùng đường tiểu sau mổ; 3 trường hợp (37,5%) đái máu sau phẫu thuật.
Kết luận: phẫu thuật nội soi sau phúc mạc có thể thực hiện được với sỏi san hô bán phần với kích thước lên đến 6,8 cm. Kết quả phẫu thuật phụ thuộc vào kinh nghiệm của phẫu thuật viên và sự lựa chọn bệnh cẩn thận, đúng đắn.
Tài liệu tham khảo
Al-Hunayan, A., Kehinde E. (2009), “Laparoscopic pyelolithotomy: is the retroperitoneal route a better approach?”, Int J Urol, 16, pp. 181 - 186.
Aminsharifi A., Hadian P. (2013), “Laparoscopic Anatrophic Nephrolithotomy for Management of Complete Staghorn Renal Stone: Clinical
Efficacy and Intermediate-Term Functional Outcome”, Journal of Endourology, Vol. 27, No. 5, pp. 573 - 578.
Chander J., Dangi AD. (2010), “Evaluation of the role of preoperative Double-J ureteral stenting in retroperitoneal laparoscopic pyelolithotomy”, Surg Endosc, 24, pp. 1722-6.
Dongol UMS., Khambu B. et al. (2011), “Laparascopic Retroperitoneoscopic Pyelolithotomy for management of Renal Stones”, Journal of NAMS, Vol. 1, No. 2, pp. 50 - 53.
Đặng Hanh Đệ (2009), “Sỏi đường tiết niệu”, Bệnh học Ngoại khoa, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam, tr. 72 - 76.
Gaur DD. (2002), “Retroperitoneal Laparoscopic Pyelolithotomy for Staghorn Stones”, Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, Vol. 12, No. 4, pp.209 - 303.
Goel A. (2003), “Evaluation of role of retroperitoneoscopic pyelolithotomy and its comparison with percutaneous nephrolithotripsy”, Int Urol Nephrol, 35, pp. 73 - 76.
Trần Văn Hinh (2008), “Chiến lược điều trị sỏi đường tiết niệu”, Điều trị sỏi niệu bằng phẫu thuật ít xâm lấn, Nhà xuất bản Y học, tr. 20 - 29.
Nouralizadeh A., Simforoosh N., Soltani MH., (2012), “Laparoscopic Transperitoneal Pyelolithotomy for Management of Staghorn
Renal Calculi”, Journal Of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, Vol. 22, No. 1, pp. 61 - 5.
Pastore AL., Palleschi G. (2016), “Combined laparoscopic pyelolithotomy and endoscopic pyelolithotripsy for staghorn calculi: long-term
follow-up results from a case series”, Ther Adv Urol, Vol. 8(1), pp. 3 - 8.
Qin C., Wang S. et al (2014), “Retroperitoneal laparoscopic technique in treatment of complex renal stones: 75 cases”, BMC Urology, pp. 1–6.
Simforoosh N., Aminsharifi A. (2008), “Laparoscopic anatrophic nephrolithotomy for managing large staghorn calculi”, BJU Int, 101,
pp. 1293 - 1296.
Stein R., Turna B., Nguyen M. (2008), “Laparoscopic pyeloplasty with concomitant pyelolithotomy: technique and outcomes”, J
Endourol, 22, pp. 1251 - 1255.
Tefekli A., Tepeler A. (2012), “The comparison of laparoscopic pyelolithotomy and percutaneous nephrolithotomy in the treatment of solitary large renal pelvic stones”, Urol Res, 40, pp. 549 - 555.
Wang X., Li S. (2013), “Laparoscopic Pyelolithotomy Compared to Percutaneous Nephrolithotomy as Surgical Management for
Large Renal Pelvic Calculi: A Meta-Analysis”, The Journal of Urology, Vol. 190, pp.888 - 893.
| Đã xuất bản | 18-01-2025 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Số 61 (2020) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.38103/jcmhch.2020.61.4 | |
| Từ khóa | kỹ thuật nội soi sau phúc mạc mở bể thận, sỏi san hô Retroperitoneoscopic pyelolithotomy, staghorn renal stones |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2020 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế