Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh của hạch cổ di căn trên cắt lớp vi tính trong ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú. Đánh giá giá trị của cắt lớp vi tính trong chẩn đoán di căn hạch vùng cổ của ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú.
Đối tượng và phương pháp: 44 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú được thăm khám chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang chứa iod đường tĩnh mạch để đánh giá hạch cổ theo từng nhóm hạch, sau đó được phẫu thuật vét hạch vùng cổ, trong khoảng thời gian từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 07 năm 2020. Đối chiếu kết quả mô bệnh học sau mổ với kết quả cắt lớp vi tính.
Kết quả: Nghiên cứu của chung tôi gồm 44 bệnh nhân (34 nữ và 10 nam). Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy các dấu hiệu hạch di căn CLVT có độ nhạy thấp, tuy nhiên độ đặc hiệu các dấu hiệu cao trên 85%, giá trị chẩn đoán trong khoảng 50-80%. Các dấu hiệu hình tròn, ngấm thuốc mạnh, ngấm thuốc không đồng nhất, vôi hóa, biến đổi nang đều có tương quan chặt chẽ với di căn hạch (p<0.05). CLVT có thể được sử dụng cho bệnh nhân nghi ngờ di căn hoặc nguy cơ di căn cao.
Kết luận: Các đặc điểm của CLVT trong chẩn đoán hạch cổ di căn của ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú có độ chính xác cao. CLVT đã được chứng minh có giá trị trong chẩn đoán trước phẫu thuật.
Tài liệu tham khảo
Yang SY, Shin JH, Hahn SY, et al. Comparison of ultrasonography and CT for preoperative nodal assessment of patients with papillary thyroid cancer: diagnostic performance according to primary tumor size. Acta Radiol. 2020;61(1):21-27. doi:10.1177/0284185119847677.
Lee YJ, Kim DW, Park HK, et al. Pre-operative ultrasound diagnosis of nodal metastasis in papillary thyroid carcinoma patients according to nodal compartment. Ultrasound Med Biol. 2015;41(5):1294-1300. doi:10.1016/j.ultrasmedbio.2015.01.00.
Marshall RA, Som PM, Uliel L. Combined evaluation of FDG-PET/CT and CT imaging characteristics of cervical lymph nodes to increase the interpretation accuracy for nodal metastatic involvement in head and neck cancer. Otolaryngology. 2015;05(06). doi:10.4172/2161-119X.1000213.
He M, Lin C, Yin L, Lin Y, Zhang S, Ma M. Value of dual-energy computed tomography for diagnosing cervical lymph node metastasis in patients with papillary thyroid cancer. J Comput Assist Tomogr. 2019;43(6):970-975. doi:10.1097/RCT.0000000000000927.
Wei Q, Wu D, Luo H, Wang X, Zhang R, Liu Y. Features of lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma in ultrasonography and CT and the significance of their combination in the diagnosis and prognosis of lymph node metastasis. J BUON Off J Balk Union Oncol. 2018;23(4):1041-1048.
Son KR, Na DG. Diagnostic value of CT for the detection of cervical lymph node metastases in papillary thyroid carcinoma.
Đã xuất bản | 27-04-2021 | |
Toàn văn |
|
|
Ngôn ngữ |
|
|
Số tạp chí | Số 68 (2021) | |
Phân mục | Nghiên cứu | |
DOI | 10.38103/jcmhch.2021.68.5 | |
Từ khóa | Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú, Di căn hạch cổ, Cắt lớp vi tính Papyllary thyroid carcinoma, Lymph node metastasis, Computed tomography |

công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International . p>
Bản quyền (c) 2025 Tạp chí Y học lâm sàng Bệnh viện Trung Ương Huế